聊城东昌府区DRG付费改革暨医保基金监管培训会召开

  鲁网8月8日讯 8月4日下午，聊城东昌府区DRG付费改革暨医保基金监管培训会议在聊城市人民医院东昌府院区举行。聊城市人民医院医保处主任郭健飞，东昌府区医疗保障局三级主任科员李乐章、医药服务管理科主任邹学伟，东昌府区医保服务中心副主任高玉焕，以及来自东昌府区各医疗机构的分管领导、相关科室主要负责人，东昌府院区临床医技科室主管、主任、护士长参加本次会议。聊城市人民医院东昌府院区党委委员、院长助理张宁主持会议。

  东昌府区医疗保障局三级主任科员李乐章首先致辞，他指出，DRG付费改革是新医改的必由之路，对于各级医疗机构来说既是挑战也是机遇，他要求全区各级医疗机构深刻认识DRG付费对医院发展的深远影响，从而推动全区医疗卫生工作实现高质量发展。

  随后，来自聊城市人民医院医保处的三位专家围绕DRG付费改革、医保基金监督管理相关内容进行了详尽细致的培训。

  聊城市人民医院医保处主任郭健飞作了《顺应变革积极应对医保新形势》的报告，从目前国家医保的形势、医保基金监督管理、DRG支付运行管理等方面进行了讲解，并对下一步医院DRG的实施提出了指导性意见。

  聊城市人民医院医保处郭菲老师分享《新形势下的医保基金安全》，她详细介绍了医保稽核中常见的问题、大数据筛选的可疑数据，并对典型违规案例进行了分析。

  聊城市人民医院医保处黄玉秀老师分享了《DRG支付方式改革助力医院高质量发展》，她对DRG的概念、分组方法、测算方法及对医院运营产生的影响做了详细的说明。

  据了解，DRG是当今世界公认的比较先进的医保支付方式之一，它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。DRG付费与病案质量尤其是医疗质量直接相关，根据病情复杂程度和治疗手段确定不同的结算标准。（通讯员 谢鑫楷）